Investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) del grupo de Joan Cinca de San Pablo, han descrito recientemente una nueva técnica para identificar áreas de cicatrices en pacientes con infarto de miocardio mediante mapeo endocardio de la impedancia eléctrica tisular.
En un estudio preclínico realizado en un modelo porcino de infarto de miocardio crónico se evidencia que este procedimiento puede permitir el reconocimiento de la cicatriz del infarto y, teóricamente, no está influenciado por cambios en la secuencia de activación cardíaca. «La exacta identificación de zonas de cicatriz es fundamental para que la ablación eléctrica de las arritmias en pacientes que han sufrido infarto de miocardio proporcione óptimo resultados», indica el Dr. Cinca.
Actualmente, la identificación de las áreas de cicatriz se basa en un mapeo de voltaje, es decir, analizar el voltaje de los electrocardiogramas locales, por lo que los investigadores del CIBERCV han abierto una nueva vía, según explica el jefe del grupo. «Nuestro estudio muestra el mapeo de la impedancia eléctrica aportado ventajas sobre el mapeo de voltaje y, por tanto, la utilización simultánea de ambos procedimientos permitirá una mejor detección de zonas de fibrosis y, en definitiva, mejores resultados en pacientes sometidos a ablación de las arritmias ventriculares «, indica Cinca.
Un estudio pionero
Este estudio del CIBERCV es el primero de sus características en analizar la capacidad de reconocer áreas de cicatriz de infarto utilizando un punto de vista novedoso basado en la medición del catéter de la impedancia eléctrica, una propiedad del corazón que está influida por las características estructurales intrínsecas del tejido. Investigaciones previas mostraron que esta impedancia es menor en la cicatriz del infarto que en el miocardio normal, y esta circunstancia permite el reconocimiento de la región necrótica.
Artículo de referencia
Endocardial infarct scar recognition by myocardial electrical impedance is not influenced by changes in cardiac activation sequence. Amorós-Figueras G, Jorge E, Alonso-Martin C, Traver D, Ballesta M, Bragós R, Rosell-Ferrer J, Cinca J. Heart Rhythm. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2017.11.031
