MEDICINA TRANSLACIONAL

Microbiología y enfermedades infecciosas

Principales líneas de investigación

Microbiología clínica

  • Estudio de mecanismos de resistencia.
  • Tuberculosis, epidemiología y mecanismos de resistencia a los antituberculosos.
  • Aplicaciones de la biología molecular a la detección, taxonomía y epidemiología de las enfermedades infecciosas.
  • Proyectos de asistencia médica.

Trasplante de riñón

  • Vacunas en pacientes con el riesgo de infección por CMV tras trasplante.
  • Detección de pacientes con IgG positiva para CMV pero con riesgo de infección por CMV tras trasplante.
  • Biomarcadores para BKV en muestras de orina.
  • Proyectos de asistencia médica.

Enfermedades infecciosas

  • Políticas de restricción de uso de antibióticos y agentes antimicrobiales y uso indicado de agentes antimicrobiales.
  • Estudio de infecciones asociadas a cuerpos extraños (prótesis articulares, catéteres, prótesis cardíacas y marcapasos).
  • Estudio de infecciones provocadas por microorganismos resistentes o que requieran aislamiento.
  • Tuberculosis.

Retos

Mecanismos de resistencia en microbiología clínica

  • Estudio del incremento de resistencia como resultado de la propagación de vectores portadores de genes.
  • Continuidad del trabajo en el contexto de la Red Española de Investigación Patologías Infecciosas (REIPI), liderando varios proyectos (por ejemplo, sobre epidemiología de las beta lactamasas clase C en España) y cooperando con un proyecto sobre epidemiología de la resistencia a la amoxicilina – ácido clavulánico, entre otros.
  • Avances en otras líneas de investigación, tanto propias como en cooperación con otros centros, que están conduciendo a dos tesis doctorales.

Tuberculosis, epidemiología y mecanismos de resistencia

  • Monitorización prospectivo de la resistencia a medicamentos de primera y segunda línea contra la tuberculosis para mycobacterias primaria y adquirida.
  • Detección molecular de resistencia utilizando antibiograma molecular.
  • Estudio de la epidemiología y propagación de las cepas resistentes y asesoramiento en el impacto de la inmigración y la contribución a nuevas familias de tuberculosis por mycobacterias (Beijing, EAI, CAS).

Aplicaciones de biologia molecular en la detección de enfermedades infecciosas, taxonomía y epidemiología

  • Estudio de la usabilidad del gen 16S RNA para el diagnóstico microbiológico y la identificación molecular.
  • Caracterización genotípica de Cryptospodirium spp. oocysts de muestras fecales recogidas por la Unidad de Microbiología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

Asistencia médica

  • Acuerdo con el Departamento de Salud en relación al desarrollo de funciones de apoyo a la vigilancia epidemiológica por infecciones nosocomiales y parálisis flácida.
  • Estudio en profundidad de micosis, especialmente fusariosis y Aspergilosis invasiva e infecciones virales del tracto respiratorio en pacientes con enfermedades oncohematológicas.
  • Estudios multicéntricos de VIH.
  • Monitorización de infecciones congénitas en mujeres embarazadas con enfermedad de Chagas.

Cirugía de riñón

  • Vacunación en pacientes con alto riesgo de infección por CMV tras un trasplante: estudio Fase 2 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de MCMV5322A / MCMV3068A para la prevención de enfermedad por CMV en receptores de aloinjertos renales de alto riesgo. Ensayo clínico patrocinado por Genetech.
  • Detección de pacientes con IgG positiva para CMV con riesgo alto o bajo por infección de CMV después de trasplante: estudio traslacional para evaluar la utilidad clínica de la determinación pre-transplante de IFN-γ secretado por CD8 + guía específica para células T para la prevención de infección por CMV en pacientes con bajo riesgo de infección por CMV. Ensayo clínico patrocinado por la Consejería de Sanidad y Bienestar Social de Andalucía.
  • Biomarcadores para BKV en muestras de orina: determinación de un biomarcador en orina que utilice proteómica para el diagnóstico y prognosis de la nefropatía provocada por BKV en receptores de trasplantes renales, patrocinado por el Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital del Valle de Hebrón.

Restricción del uso de antibióticos y políticas antimicrobianas

  • Minimizar la resistencia, reducir el coste y mejorar el cumplimiento con profilaxis clínica (en el momento de administración) a través del uso adecuado de agentes antimicrobianos.

Brotes epidémicos e infecciones causados por microorganismos multirresistentes y microorganismos que requieren aislamiento

  • Estudiar la epidemiología en nuestro hospital.
  • Reducir la incidencia.
  • Prevenir / contener brotes epidémicos y trabajar con la Unidad de Microbiología en estudios epidemiológicos y moleculares.

Infecciones asociadas a cuerpos extraños (prótesis articulares, catéteres, prótesis cardíacas, marcapasos)

  • Reducir la incidencia.
  • Desarrollar regímenes de tratamiento conservativo efectivos.

Infecciones en pacientes transplantados (corazón, progenitores hematopoyéticos)

  • Estudiar la epidemiologia actual.
  • Evaluar la eficacia de la profilaxis y otras medidas preventivas.

Tuberculosis

  • Cooperar con estudios de resistencia y con regímenes de nuevos tratamientos para tuberculosis.

Otros proyectos

Continuidad del acuerdo con el Departamento de Salud en relación al desarrollo de funciones de apoyo según se describe a continuación:

  • Vigilancia epidemiológica de infecciones nosocomiales (VINCat).
  • Control de la tuberculosis: Comité Operativo Tuberculosis Barcelona derecha (coordinación: Dr. Sambeat).
  • Nuevo control de la gripe: Comité Operativo de Vigilancia Epidemiológica de la Barcelona derecha (coordinación: Dr. López-Contreras).
  • Base de datos para la monitorización de infecciones por CMV después de trasplante de riñón.
  • Base de datos para la monitorización de infecciones por BKV después de trasplante de riñón.
  • Estudio observacional multicéntrico caso-control (1: 2) para comparar la evolución de trasplante renal en pacientes con infección por VIH (Dr. Canal, Dr. Facundo y Dr. Serra), patrocinado por la Sociedad Andaluza de Trasplante de Órganos y Tejidos .
  • Estudio observacional, epidemiológico y retrospectivo del control de infección por CMV en una cohorte de pacientes receptores de trasplante de órganos sólidos en Cataluña (Dr. Canal, Dr. Facundo y Dr. Serra), patrocinado por la Sociedad Catalana de Trasplante.

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