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27/09/2018

Identificados nuevos biomarcadores asociados con cambios estructurales y metabólicos en los ventrículos en casos de enfermedad cardiovascular

Un equipo multidisciplinar integrado por Grupo de investigación lípidos y patología cardiovascular liderados por la Dra. Vicenta Llorente Cortés del Institut de Recerca de Sant Pau, miembros del Servicio de Cardiología de Sant Pau y físicos de la Universidad de Toulouse han identificado nuevos biomarcadores biofísicos y estructurales de remodelado ventricular en pacientes con enfermedad cardiovascular que abren un nuevo camino para avanzar en el diagnóstico y los tratamientos más personalizados.

Este equipo multidisciplinar de investigadores del CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV) ha desarrollado un modelo porcino traslacional de miocardiopatía dilatada en el que han identificado nuevos biomarcadores de remodelado cardíaco.

En este modelo, el equipo de la Dra. Llorente ha evidenciado la existencia de diferencias metabólicas y estructurales en el remodelado cardíaco entre los dos ventrículos, en particular un mayor grado de fibrosis en el ventrículo derecho. Por otra parte, han observado que, en un corazón normal, el ventrículo izquierdo cuenta con un menor acumulación de triglicéridos que el derecho, debido probablemente a un mayor gasto energético, y esta diferencia se pierde en la progresión hacia la miocardiopatía dilatada.

Además, Vicenta Llorente indica que los resultados obtenidos «apuntan al lípido intramiocàrdic como una potencial diana terapéutica en el control del remodelado cardíaco». Actualmente, en línea con este trabajo, el equipo del CIBERCV realiza un estudio en muestras de miocardio humano con el objetivo de analizar el interés de los nuevos biomarcadores descubiertos en otras miocardiopatías y su relación con parámetros moleculares, lipídicos y funcionales.

Arritmias y muerte súbita, principal manifestación clínica
La miocardiopatía dilatada no isquémica (MCD) se caracteriza por la dilatación del ventrículo izquierdo y disfunción sistólica global con arterias coronarias normales. La insuficiencia cardíaca progresiva, las arritmias ventriculares y supraventriculares, los tromboembolismos y la muerte súbita son las principales manifestaciones clínicas. Además, constituye la causa de insuficiencia cardíaca que con más frecuencia deriva en un trasplante cardíaco.

La remodelación ventricular que produce dilatación y disfunción ventricular ha sido ampliamente estudiada in vivo mediante técnicas no invasivas y post mortem en estudios humanos y animales para histopatología y análisis bioquímico. En estos momentos, el conocimiento actual de los mecanismos implicados en su génesis es todavía limitado. Como resultado, los tratamientos son reducidos y tienen una eficacia incompleta.

Artículo de referencia:
Identification of new biophysical markers for pathological ventricular remodelling in tachycardia-induced dilated cardiomyopathy. Benitez-Amaro, Samouillan, Jorge, Dandurand, Nasarre, de Gonzalo-Calvo, Bornachea, Amoros-Figueras, Lacabanne, Vilades, Leta, Carreras, Gallardo, Lerma, Cinca, Guerra, Llorente-Cortés.

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