Dolor y Neurociencia

El ámbito de investigación del grupo es fundamentalmente clínico y está centrado principalmente en terapias potenciales, tanto farmacológicas como intervencionistas, orientadas a mejorar el dolor. En los últimos años, se ha producido un incremento en la implantación de sistemas de neuroestimulación y dispositivos de infusión intratecal. Los esfuerzos del grupo se orientan a mejorar la seguridad y la eficacia clínica de estas terapias analgésicas. Asimismo, se trabaja sobre la naturaleza multidimensional del dolor, explorando cómo el sexo y el género, así como diversas comorbilidades médicas y psicológicas, influyen en la percepción del dolor.

Principales líneas de investigación

• Neuromodulación en Cataluña: creación de una base de datos de pacientes sometidos a neuroestimulación e infusión intratecal de fármacos. (Revuelta Rizo, Miren Eli; Genove Cortada, Maria Merce; Ferrandiz Mach, Marta; Diaz Jover, Ruben; Sarmiento Luque, Teresa Eugenia; Muñoz Hernandez, Isabel; Roses Alvarez, Laia).
• Identificación del mejor perfil de pacientes y sus características psicopatológicas antes de la implementación de técnicas de neuromodulación. (Sarmiento Luque, Teresa Eugenia; Revuelta Rizo, Miren Eli; Ferrandiz Mach, Marta; Genove Cortada, Maria Merce; Diaz Jover, Ruben).
• Efecto de la radiofrecuencia pulsada sobre el dolor crónico de hombro. (Diaz Jover, Ruben).
• Efecto analgésico y efectos secundarios de la ziconotida espinal en pacientes con dolor crónico refractario. (Ferrandiz Mach, Marta; Genove Cortada, Maria Merce).
• Factores que pueden influir en el dolor postoperatorio. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Heredia Carques, Cristina; Muñoz Hernandez, Isabel).
• Guías de tratamiento del dolor agudo intrahospitalario. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Ferrándiz Mach, Marta; Heredia Carques, Cristina; Genove Cortada, Maria Merce; Muñoz Hernandez, Isabel).
• Caracterización del perfil según el género de los pacientes atendidos en la unidad del dolor. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Melo Cruz, Martha Cristina; Ferrandiz Mach, Marta).
• Desarrollo de un nuevo índice de comorbilidad asociado al dolor crónico. (Santeularia Verges, Maria Teresa).
• Prevención y tratamiento de infecciones en dispositivos de neuromodulación. (Díaz Jover, Rubén).
• Calidad asistencial en las unidades del dolor mediante la metodología ISO 9001:2015 (International Organization for Standardization). La auditoría se realiza anualmente. (Ferrandiz Mach, Marta).
• Tratamientos intervencionistas para cefaleas hipopresivas y trigémino-autonómicas. (Melo Cruz, Martha Cristina; Revuelta Rizo, Miren Eli).

Retos científicos

• Establecer las posibles diferencias en la implicación de áreas cerebrales entre el dolor agudo y el dolor crónico.
• Mejorar la eficacia y seguridad de las técnicas de neuromodulación, tanto eléctricas como químicas.
• Potenciar la neuromodulación a nivel hospitalario para convertirse en centro de referencia regional.
• Participación del equipo de dolor y neurociencias en el proyecto CSUR del Sistema Nacional de Salud para neuromodulación cerebral y medular del dolor neuropático refractario en la unidad de neurocirugía del Hospital de Sant Pau.
• Determinar el alcance del dolor crónico según la implicación de diferentes áreas cerebrales y si estas alteraciones pueden mejorar con el alivio del dolor.
• Unificar y compatibilizar las bases de datos para crear perfiles y clústeres de pacientes con dolor crónico.
• Mejorar la prescripción hospitalaria de guías analgésicas para el dolor postoperatorio, preservando la seguridad del paciente.
• Determinar si la intensidad del dolor neuropático crónico evaluada por el paciente se correlaciona con su psicopatología, esencialmente ansiedad, depresión y catastrofización.
• Determinar el perfil de pacientes que se beneficiarían del tratamiento con opioides sistémicos mayores en relación con el descanso nocturno y establecer el opioide recomendable.
• Establecer la dosis recomendada de opioides para iniciar un tratamiento y cómo retirarlos.
• Determinar cómo el dolor crónico interfiere con el sueño. (Ferrándiz, Marta).

Contacto

Maria Mercè Genové
mgenove@santpau.cat